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암 생존자를 위한 탁월한 심리치유 프로그램_ 마음빼기 명상"유방암 생존자를 위한 마음수련 명상 프로그램이 심리적 안녕에 미치는 효과"
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승인 2014.07.13  16:34:00
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암 장기 생존율이 높아지면서 암 생존자들은 치료의 후유증을 관리하면서 살아야 될 뿐 아니라 다양한 영역의 문제들을 경험하게 된다. 특히 유방암 생존자들의 다수가 우울, 스트레스, 불안, 분노, 사회적 고립감, 대인관계 회피나 위축 등의 심리 장애를 경험하는 것으로 보고되고 있는데 이러한 부정적 정서는 치료 후에도 다양한 신체 증상과 삶의 질에 영향을 미친다. 특히 심리적, 영적 영역의 삶의 질이 떨어지고 우울, 불안 등의 심리사회적 문제가 신체적 증상보다 더 심각한 것으로 보고되고 있다.

본 연구에서는 마음수련의 ‘마음빼기’ 명상법이 유방암 생존자의 심리적 안녕에 미치는 효과를 검증하기 위한 것이다. 유방암 생존자의 신체적, 심리적 특성을 고려한 마음 빼기 내용을 구성하여 1주일에 2회씩 총 8주간 16회기, 1회에 2시간씩 총 32시간의 프로그램을 개발하였다.

연구대상자는 서울 A종합병원에서 수술, 또는 항암치료를 종료한지 2년 6개월이 경과되지 않은 유방암 생존자 57명을 모집하여 무작위 배정하였고 최종 분석 대상자는 실험군 22명, 대조군 24명 이었다. 실험군에게는 개발된 8주간의 마음수련 프로그램을 제공하였고, 대조군에게는 2시간씩 1주일에 1회, 총 4주간의 자기관리 교육 프로그램을 제공하였다. 사전 조사와 4주 후, 8주 후에 결과 지표의 변화가 군 간에 차이가 있는지 측정하였으며 repeated measures ANOVA, t-test, (엑스제곱)test 등으로 분석하였고 중재의 과정과 결과에 대한 이해를 돕고자 프로그램 참여자들의 경험을 서술한 사후 소감문을 분석하였다.

연구의 결론은 다음과 같다.

1) 마음수련 명상 군은 자기 관리 교육군보다 유의하게 우울, 불안, 지각된 스트레스가 감소 되었으며, 삶의 질, 수면의 질, 인생 만족도, 외상 후 성장이 유의하게 향상되었다.      

   
        마음수련그룹과 자기관리교육그룹의 스트레스 지수 변화
   
        마음수련그룹과 자기관리교육그룹의 삶의 질 지수 변화

2) 마음수련 명상 프로그램 참여자의 경험을 기술한 질적 자료를 분석한 결과 참여자들은 ‘마음 빼기’의 적응 과정을 통해 부정적 마음을 버리고 긍정적 마음으로 변화하는 경험을 하였고 그 결과 삶의 만족과 감사, 긍정성이 향상되었으며 구속에서 자유로, 닫힌 마음에서 열린 세상으로 참 행복을 찾는 과정을 경험하였다.

3)프로그램의 과정 평가 결과 본 연구에서 개발된 유방암 생존자를 위한 마음수련 명상 프로그램은 프로그램 완료율 81.5%, 개인별 출석률 83%를 보여 수술이나 항암치료를 마친 지 2년 6개월이 경과하지 않은 유방암 생존자를 대상으로 임상에서 실무적으로 적용 가능한 중재로 확인되었다.

 

   
유방암 생존자들의 마음수련 명상 프로그램 참가 전과 후 우울감 변화. 총 8주간의 프로그램 참가 후 유방암 생존자들의 우울감이 한국 일반 여성의 우울감보다 낮아진 것을 볼 수 있다.  


많은 연구와 이론들에서 건강 증진과 안녕, 삶의 질 향상을 위해서는 지가 초월, 영적 건강, 삶에 대한 긍정적 관점이 중요하다고 제언한다. 본 연구는 마음수련 명상을 임상 실무에서 활용 가능한 중재 프로그램으로 개발하여 적용한 결과 유의한 효과를 보임으로써 선행연구와 이론들을 임상적으로 검증했을 뿐 아니라 간호 중재의 실무적 방향을 제시하고 있다는 점에서 의의가 있다. 내적 성찰과 자기 치유를 통해 정신적 안녕과 삶의 질을 향상시킬 수 있는 마음수련 명상 중재를 임상에서 활용한다면 암 생존자의 건강하고 행복한 삶을 위해 실질적인 도움을 줄 수 있을 뿐 아니라 간호 중재의 영역을 넓히는 데에도 기여할 수 있을 것으로 기대한다. 

 

 

 

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연구자: 윤미라
서울대학교 간호대학 박사학위논문 (2013)
humancompletion.org

 

 

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